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予約 人間ドック
2026年5月21日 13:00

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●ご予約者様について 下記質問事項にご回答をお願いいたします。
電話がつながりやすい時間帯をご記載ください。
※ 企業ドック（委託契約）として予約される場合は、半日コースをご選択ください。
※ 企業ドック（委託契約）として予約される方は、健康保険組合名をご記入ください。
※ 予約確定後、当院から確認のお電話させていただく際に、再度項目を確認させていただきます。 追加等ある場合は、その際にお申し出ください。
（入力例：3日に1回。1日に2回。）
連絡事項 ご連絡事項はこちらに入力をお願いします。